진료문의
1588-1717
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 환자본인 | 만 14세 이상 | - 본인 신분증 ※ 만 14세 이상 ~ 만 17세 미만, 주민등록미발급자 : 신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록초본 |
| 만 14세 미만 ※ 의사능력이 있으면 단독 발급 가능 |
- 신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록등초본 | |
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 환자 본인 |
만 14세 이상 | - 본인 신분증 ※ 만 14세 이상 ~ 만 17세 미만, 주민등록미발급자 : 신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록초본 |
| 만 14세 미만 ※ 의사능력이 있으면 단독 발급 가능 |
- 신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록등초본 | |
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 친족 | 배우자 직계존속ㆍ비속 배우자의 직계존속 |
- 환자 신분증 사본 - 신청인 신분증 - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 (환자 또는 신청인 기준으로 발급, 건강보험증 확인 불가능) - 진료기록 열람 및 입퇴원확인서 발급시 환자가 자필 서명한 동의서 (도장, 지장 인정 안됨) - 형제, 자매 : 진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서 - 환자가 자필 서명한 위임장 ※ 형제, 자매도 친족 기준으로 가능하나 환자의 배우자 및 직계 존·비속, 배우자의 직계존속이 아무도 없을 경우만 해당 증빙서류(ex : 제적등본) 추가 제출 필요 |
| 형제, 자매 | ||
| 대리인 | 친족 이외의 지정 대리인, 형제, 자매, 사위, 며느리, 삼촌, 이모, 고모, 친구, 지인 등 보험회사 |
- 환자 신분증 사본 - 신청인 신분증 - 환자가 자필 서명한 동의서 - 환자가 자필 서명한 위임장 |
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 친족 | 배우자 직계존속ㆍ비속 배우자의 직계존속 |
- 환자 신분증 사본 - 신청인 신분증 - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 (환자 또는 신청인 기준으로 발급, 건강보험증 확인 불가능) - 환자가 자필 서명한 동의서 (도장, 지장 인정 안됨) - 형제, 자매 : 진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서 - 환자가 자필 서명한 위임장 ※ 형제, 자매도 친족 기준으로 가능하나 환자의 배우자 및 직계 존·비속, 배우자의 직계존속이 아무도 없을 경우만 해당 증빙서류(ex : 제적등본) 추가 제출 필요 |
| 형제, 자매 | ||
| 대리인 | 친족 이외의 지정 대리인, 형제, 자매, 사위, 며느리, 삼촌, 이모, 고모, 친구, 지인 등 보험회사 |
- 환자 신분증 사본 - 신청인 신분증 - 환자가 자필 서명한 동의서 - 환자가 자필 서명한 위임장 |
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 친족 | 환자의 부모 환자의 조부모 환자의 법정대리인 |
- 신청인 신분증 - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 (법정대리인 : 법정대리인 관계증명 서류) |
| 대리인 | 부모님(법정대리인)이
지정하는 대리인 (친인척, 보험회사, 지인 등) |
- 신청인 신분증 - 부모님(법정대리인) 신분증 사본 - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 (법정대리인 : 법정대리인 관계증명 서류) - 부모 또는 법정대리인이 자필 서명한 동의서 - 부모 또는 법정대리인이 자필 서명한 위임장 |
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 친족 | 환자의 부모 환자의 조부모 환자의 법정대리인 |
- 신청인 신분증 - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 (법정대리인 : 법정대리인 관계증명 서류) |
| 대리인 | 부모님 (법정대리인)이 지정하는 대리인 (친인척, 보험회사, 지인 등) |
- 신청인 신분증 - 부모님(법정대리인) 신분증 사본 - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 (법정대리인 : 법정대리인 관계증명 서류) - 부모 또는 법정대리인이 자필 서명한 동의서 - 부모 또는 법정대리인이 자필 서명한 위임장 |
| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 친족 또는 친족 등의 법정대리인 또는 임의 대리인 |
배우자, 직계존속(부모, 조부모), 직계비속(자, 손자) , 배우자의 직계존속(시부모, 장인, 장모), 형제, 자매 |
- 신청인(친족) 신분증(사본가능) - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 - 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류 ※ 형제, 자매도 친족 기준으로 가능하나 환자의 배우자 및 직계 존·비속, 배우자의 직계존속이 아무도 없을 경우만 해당 증빙서류(ex : 제적등본) 추가 제출 필요 |
| 자필서명 불가 | - 의식불명, 중증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 의사 진단서 | |
| 환자사망 | - 사망사실 확인서류(가족관계증명서, 사망진단서, 제적등본 등) | |
| 자필환자 행방불명 | - 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등) | |
| 환자 의사무능력자 | - 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서 | |
| 대리인 신청 시 추가 구비서류 | - 환자 친족과 대리인 간의 진료기록 사본발급 위임장 - 대리인의 신분증(사본가능) |
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| 신청인 | 구비서류 | |
|---|---|---|
| 친족 또는 친족 등의 법정 대리인 또는 임의 대리인 |
배우자, 직계존속(부모, 조부모), 직계비속 (자, 손자), 배우자의 직계존속(시부모, 장인, 장모) 형제, 자매 |
- 신청인(친족) 신분증(사본가능) - 가족관계증명서 또는 친족관계 확인 가능 서류 - 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류 ※ 형제, 자매도 친족 기준으로 가능하나 환자의 배우자 및 직계 존·비속, 배우자의 직계존속이 아무도 없을 경우만 해당 증빙서류(ex : 제적등본) 추가 제출 필요 |
| 자필서명 불가 | - 의식불명, 중증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 의사 진단서 | |
| 환자사망 | - 사망사실 확인서류(가족관계증명서, 사망진단서, 제적등본 등) | |
| 자필환자 행방불명 |
- 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등) | |
| 환자 의사무능력자 |
- 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서 | |
| 대리인 신청 시 추가 구비서류 | - 환자 친족과 대리인 간의 진료기록 사본발급 위임장 - 대리인의 신분증(사본가능) |
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